Юридические проблемы биоэтики

Летом 1985 в небольшом американском городке Моррис Плейнс, штат Нью-Джерси, в возрасте 31 года умерла от пневмонии Карен Квинлан. Более десяти лет пролежала она в больнице, свернувшись калачиком, ничего не видя и не слыша, а не произнося ни слова. В последний день ее рождения, в апреле, в больницу поступили тысячи адресованных ей поздравительных открыток. Но она так и не узнала, что известие о ней облетела весь мир, ее судьба стала темой книги и фильма.

К двадцатилетнего возраста Карен жила обычной, ничем не примечательной житиям. Никто точно не знает, что предшествовало трагическому событию 14 апреля 1975 p. Известно только, что у нее были какие-то неприятности на работе и одновременно недоразумения с молодым человеком. Так или иначе, вечером она приняла достаточно большую дозу транквилизатора, после чего, встретившись с друзьями в баре, выпила несколько рюмок джина с тоником. Там же она потеряла сознание. Друзья вызвали скорую помощь. Карен дали кислород, потом перевели ее на аппарат принудительной вентиляции легких. Но сознание к ней так и не вернулась. Диагноз говорил: необратимое повреждение коры головного мозга. Три месяца девушка находилась в состоянии комы. Надежды на восстановление сознания уже не было, и родители обратились к врачам с просьбой отключить аппарат. Убежденные католики, они просили "позволить ее душе спокойно улететь на небо". Но врачи отказались это сделать, и родители при поддержке местного священника обратились в суд.

До ни один суд в США еще не сталкивался с подобным делом. Процесс привлек внимание всего мира. Всем было ясно, что речь идет не столько о судьбе Карен Квинлан, сколько о жгучую юридическую и этическую проблему, - о том, кто имеет право распоряжаться телом больных, у которых погиб мозг.

Сейчас существуют национальные и международные организации, поставляющие хирургов-трансплантологов органами, взятыми у людей, погибших, например, от различных несчастных случаев. В то же время вся эта деятельность до последнего времени не имела легальной основе. В Англии, например, не существует юридического определения смерти. Во Франции до 1976 г.. В взятия органов умерших требовалось согласие родственников; теперь закон позволяет брать органы без согласия семьи, но в действительности врачи все же обычно спрашивают родственников, не отрицал умерший, когда был жив, против посмертного использования его органов. А в ФРГ получения трансплантологом согласия семьи на удаление органа строго обязательна.

Но вернемся к делу Карен Квинлан. Адвокат ее родителей заявил тогда в суде, что Карен имеет конституционное право умереть, что "жестоко и несправедливо поддерживать ее существование после того, как всякая надежда на достойное и полнокровную земную жизнь потеряна". В первой инстанции иск родителей Карен не было удовлетворено. Но они не сдались и обратились в Верховный суд штата, который признал их просьбе законным. Постановление суда заканчивалась словами: "Никакие интересы государства не могут заставить Карен терпеть невыносимые муки". Аппарат искусственного дыхания отключили. Но Карен Квинлан, к удивлению врачей, продолжала дышать. Так началось ее десятилетнее "жизнь" без сознания. Ежедневно Карен посещал ее приемный отец, служащий местной фармацевтической фирмы. В палате всегда были включены радио, а иногда родители включали магнитофон, потому что Карен, как им казалось, все-таки будто прислушивалась к музыке. Когда Карен умерла, мать, поддерживая ее худое тело (девушка в тот момент весила всего 24 кг), сказала: "Она умерла с достоинством" ...

История Карен Квинлан породила целую волну законодательных актов, которые представляли собой попытки как-то регулировать отношения больных, их родственников и врачей в подобных случаях. Сейчас 34 американские штаты приняли законы, предусматривающие право больного, осознает свое положение, отказаться от лечения, особенно связанного с причинением ему боли.

Ну, а если больной не осознает, что с ним происходит? Здесь, как и ранее, существует "юридический вакуум". Если есть согласие родственников, врачи нередко идут на прекращение реанимационных мероприятий, хотя достаточно часто это заканчивается громкими процессами в судах. Бывают и противоположные ситуации, как в описанном случае. Карен Квинлан нет, но проблема остается нерешенной ...

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   След >